Клиническая и прогностическая значимость молекулярно-генетических маркеров ишемической болезни сердца в зависимости от психологических особенностей личности и типа отношения к болезни

КАРТОЧКА ПРОЕКТА ФУНДАМЕНТАЛЬНЫХ И ПОИСКОВЫХ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ,
ПОДДЕРЖАННОГО РОССИЙСКИМ НАУЧНЫМ ФОНДОМ

Информация подготовлена на основании данных из Информационно-аналитической системы РНФ, содержательная часть представлена в авторской редакции. Все права принадлежат авторам, использование или перепечатка материалов допустима только с предварительного согласия авторов.

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Номер проекта 22-25-20053

НазваниеКлиническая и прогностическая значимость молекулярно-генетических маркеров ишемической болезни сердца в зависимости от психологических особенностей личности и типа отношения к болезни

Руководитель Захарьян Елена Аркадьевна, Кандидат медицинских наук

Организация финансирования, регион федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского" , Республика Крым

Конкурс №65 - Конкурс 2022 года «Проведение фундаментальных научных исследований и поисковых научных исследований малыми отдельными научными группами» (региональный конкурс)

Область знания, основной код классификатора 05 - Фундаментальные исследования для медицины; 05-202 - Сердечно-сосудистая система

Ключевые слова Ишемическая болезнь сердца; нейромедиаторы; фактор роста и дифференцировки-15; эндоглин; эндокан; FAS-лиганд; отношение к болезни; копинг-стратегии.

Код ГРНТИ76.00.00

ИНФОРМАЦИЯ ИЗ ЗАЯВКИ

Аннотация
Согласно современным данным, ишемическая болезнь сердца (ИБС) по распространенности и риску развития осложнений занимает лидирующее положение в списке наиболее значимых социальных проблем. В связи с этим эффективная профилактика ИБС и её осложнений была признана важнейшей государственной задачей. Общепризнано, что высокая распространенность сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) обусловлена как наследственными факторами, так и особенностями образа жизни; в тоже время, роль неконвенционных факторов не подвергается сомнению. В настоящее время наблюдается эволюция концептуальной медицины ‒ пациент-ориентированный подход, в котором роль личностных факторов выходит на первый план. Очевидно, что личностные особенности пациента, их выявление и коррекция, могут играть существенную роль на всех этапах лечебного процесса и при проведении профилактических мероприятий. Несмотря на имеющуюся доказательную базу, подтверждающую неблагоприятное влияние психосоциальных факторов, в современной литературе крайне скудно освещен вопрос связи психологичексих особенностей личности с риском развития, течением и прогнозом ИБС. Справедливо будет отметить, что не только объективно существующее заболевание, но и отношение к нему оказывают влияние на личность больного, способствуя ее трансформации в том или ином направлении. Известно несколько путей, которые потенциально связывают негативные психоэмоциональные расстройства с ИБС: косвенный механизм в виде поведенческих реакций и прямой патофизиологический механизм в виде вегетативного дисбаланса, серотонинергического дефицита в нейронах, активации воспалительных реакций, повышенной агрегационной активности тромбоцитов и эндотелиальной дисфункции. В последние годы, в силу увеличения девиаций поведения, деструктивных тенденций в обществе, изучение психологических особенностей и стратегий поведения во взаимосвязи с генетическими факторами приобретает особую актуальность. Более того, имеются данные о том, что подверженность к стрессорному воздействию и способ реакции на него в том или ином случае может значительно различаться у различных индивидов в зависимости от этнокультурной принадлежности. Учитывая многонациональный характер Крымского региона, изучение данного вопроса приобретает особую значимость. Необходимо отметить, что оценка индивидуального риска ИБС не может быть адекватно осуществлена только при помощи традиционных или психосоциальных факторов. В настоящее время одной из важнейших задач, стоящих перед клинической кардиологией, является поиск молекулярно-генетических предикторов ИБС и выявление новых кандидатных генов, связанных с неблагоприятным течением ИБС и развитием ее осложнений. В связи с этим, настоящий проект направлен на определение патогенетического значения различных молекулярно-генетических механизмов в развитии ИБС, а также оценку психологических особенностей личности и отношения к болезни у жителей региона с учетом энтокультурной принадлежности. Проект представляет собой фундаментальное научное исследование, в котором с помощью молекулярно-генетических методик планируется выполнить изучение связи полиморфных вариантов генов интерлейкина-1β, антагонистов рецепторов гена интерлейкина-1, моноаминооксидазы (МАОА), катехол-О-метилтрансферазы (СОМТ), эндотелина-1, NO-синтазы с психологическими особенностями и отношением к болезни у пациентов с ИБС. Планируется провести анализ взаимосвязи маркеров неспецифического субклинического воспаления (интерлейкинов (ИЛ)-1β, фактора некроза опухоли-альфа (ФНО-α)), уровня матриксных металлопротеиназ (-1, -3, -9), а также показателей оксидативного стресса (фактора роста и дифференцировки-15, нейрегулина-1, эндотелина-1) и маркеров апоптоза (sFAS-L, Bcl-2, p53) у больных с коронарным атеросклерозом, в том числе в до- и послеоперационном периодах при проведении аортокоронарного шунтирования (АКШ), в зависимости от отношения к болезни и энтокультурной принадлежности пациента. Благодаря реализации проекта с помощью инновационных методик удастся эффективно изучить распространенность, механизмы влияния, клиническую и прогностическую значимость психологического статуса и реакции на болезнь как стресс у пациентов с ИБС, в том числе после АКШ, а также определить ассоциативные связи клинических, ангиографических, допплерографических, биохимических и молекулярно-генетических параметров с отношением к болезни у представителей различных этносов региона, что, в свою очередь, откроет новые возможности в оптимизации оказания медико-социальной помощи данному контингенту населения и повысит результативность лечения.

ОТЧЁТНЫЕ МАТЕРИАЛЫ

Публикации

1. Захарьян Е.А., Шрамко Ю.И., Агеева Е.С., Гуртовая А.К., Ибрагимова Р.Э. Показатели матриксной металлопротеиназы-9 и интерлейкина-1 бета у пациентов с ишемической болезнью сердца при различной выраженности коронарного атеросклероза Таврический медико-биологический вестник, №4, Т. 25, стр. 16-21 (год публикации - 2022)
10.29039/2070-8092-2022-25-4-16-21

2. Захарьян Е.А., Агеева Е.С., Шрамко Ю.И., Малый К.Д., Саранаева Э.Ш., Митронина А.Е., Ибрагимова Р.Э., Гуртовая А.К. Диагностическая значимость эндокана и эндоглина как маркеров эндотелиальной дисфункции при патологии сердечно-сосудистой системы Вестник современной клинической медицины, №1, Т.16, вып. 1, С. 89-95 (год публикации - 2023)
10.20969/VSKM.2023.16(1).89-94

3. Захарьян Е.А., Ушаков А.В., Зябкина И.В., Кубышкин А.В., Ибрагимова Р.Э. Определение типов реагирования на заболевание у пациентов с ишемической болезнью сердца Казанский медицинский журнал, Т. 104, №2, С. 302-310 (год публикации - 2023)
10.17816/KMJ111830

4. Захарьян Е.А., Ибрагимова Р.Э. Нейтрофильно-лимфоцитарное соотношение у больных с ишемической болензью сердца Уральский медицинский журнал, № 1, Т. 22, С. 51-56 (год публикации - 2023)
10.52420/2071-5943-2023-22-1-51-56

5. Захарьян Е.А. Взаимосвязь уровня ростового фактора дифференцировки 15 с лабораторными и клинико-функциональными показателями пациентов с ишемической болезнью сердца Кардиоваскулярная терапия и профилактика, № 5, Т. 22, С. 25-32 (год публикации - 2023)
10.15829/1728-8800-2023-3549

6. Ибрагимова Р.Э., Захарьян Е.А. Современный взгляд на роль фактора роста и дифференцировки 15 в генезе, течении и исходах патологии сердечно-сосудистой системы Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний, №3, Т. 12, С. 211-219 (год публикации - 2023)
10.17802/2306-1278-2023-12-3-211-219

7. Захарьян Е.А., Грицкевич О.Ю. Ассоциации полиморфных вариантов генов IL1B, EDN и NOS3 с риском развития ишемической болезни сердца Российский национальный конгресс кардиологов 2023, С. 721 (год публикации - 2023)

8. Захарьян Е.А., Ибрагимова Р.Э. Взаимосвязь фактора дифференцировки роста 15 с лабораторными и клинико-функциональными показателями пациентов с ишемической болезнью сердца Атеросклероз, №3, Т. 19, С.283-286. (год публикации - 2023)
10.52727/2078-256X-2023-19-3-283-286

9. Захарьян Е.А., Черный Е.В. Отношение пациента к болезни как предиктор ее течения и исхода Клиническая медицина (год публикации - 2023)

10. Захарьян Е.А., Грицкевич О.Ю., Ибрагимова Р.Э. Однонуклеотидные полиморфизмы генов IL1B, EDN и NOS3 у пациентов с ишемической болезнью сердца XI Евразийский конгресс кардиологов, Сборник тезисов (год публикации - 2023)

11. Захарьян Е.А., Грицкевич О.Ю. Влияние однонуклеотидных полиморфизмов генов IL1β, EDN1 и NOS3 на индивидуальный генетический профиль пациентов с ишемической болезнью сердца в Республике Крым Вестник современной клинической медицины, Т. 16, выпуск 6, стр. 31-36. (год публикации - 2023)
10.20969/VSKM.2023.16(6).31-36

12. Захарьян Е.А., Грицкевич О.Ю., Ибрагимова Р.Э., Григорьев П.Е. Связь уровня эндокана сыворотки крови с показателями апоптоза и выраженностью атеросклеротического поражения коронарных артерий у пациентов с ишемической болезнью сердца Кардиология, №11, Т. 63, стр. 12-20 (год публикации - 2023)

13. Захарьян Е.А., Фомочкина И.И. Взаимосвязь маркеров апоптоза с выраженностью атеросклеротического поражения коронарных артерий и клинико-инструментальными характеристиками пациентов с ишемической болезнью сердца Российский кардиологический журнал, № 11, Т. 28, стр. 74-81. (год публикации - 2023)
10.15829/1560-4071-2023-5518

14. Захарьян Е.А., Ибрагимова Р.Э. Роль фактора дифференцировки роста-15 при ишемической болезни сердца Российский кардиологический журнал. 12-я Всероссийская конференция «Противоречия современной кардиологии: спорные и нерешенные вопросы»., № 8S, Т. 28, стр. 67-68. (год публикации - 2023)
10.15829/1560-4071-2023-8S

15. Захарьян Е.А., Агеева Е.С., Шрамко Ю.И., Малый К.Д., Гуртовая А.К., Ибрагимова Р.Э. Современные представления о диагностической роли биомаркеров эндотелиальной дисфункции и возможностях ее коррекции Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний, 11(4S):194-207 (год публикации - 2022)
10.17802/2306-1278-2022-11-4S-194-207

16. Захарьян Е.А., Ибрагимова Р.Э. Показатели субклинического воспаления у пациентов с ишемической болезнью сердца при различной выраженности коронарного атеросклероза Четвертый Всероссийский научно-образовательный форум с международным участием «Кардиология XXI века: альянсы и потенциал», С. 118 (год публикации - 2023)

Публикации